藥物治療

醫生可能會使用一種稱為去氨加壓素(Desmopressin)的藥物。它是一種抗利尿荷爾蒙，有助腎臟進行水份再吸收以濃縮尿液、減少排尿量和排尿次數1。小孩於睡前服藥能有效減少夜間尿量，改善尿床問題。坊間的去氨加壓素有藥丸裝和口溶片裝。口溶片入口即溶，不需用水送服，方便小孩使用。

其他藥物如奧昔布寧(Oxybutynin)，有助增加夜間膀胱容量，但只能在排除了膀胱出口及尿道阻塞的情況下才可服用。而丙咪嗪(Imipramine)則是一種三環抗抑鬱藥，可增加尿道阻力及膀胱容積，但必須謹慎使用，因為丙咪嗪可能會引起嚴重的副作用。

行為治療

心理及行為訓練; 每日填寫遺尿紀錄表，並在沒有尿床的早上將星星貼紙填於紀錄表內，這樣既可增強小孩對治療的積極性，亦可收集有用的資料幫助醫生診斷。尿床感應器；在孩子內褲內放感應器，當它接觸到尿液時，便會發出響聲，以喚醒孩子起床小便。這訓練有助增強孩子的反射作用。漸漸地每當孩子在睡夢中感到有尿意時，便會自覺地起床上廁所。這方法需要家人的充份諒解和合作，一般要四至六個月才初見成效，效果亦因人而異。

其他治療方法包括接受 手術及心理輔導等。

正視問題莫遲疑

面對孩子有尿床問題，家長：

1. 應盡早尋求醫治，以免小孩的問題由生理擴至心理
   
2. 留意孩子有否出現自尊心及情緒行為問題
   
3. 不應打罵孩子，宜舒緩個人情緒
   
4. 如有需要，可尋求專業人士協助
   

當家長與小孩因尿床問題感到焦慮時，可向醫生求助，醫生會與小朋友及家長一起討論出一個適當的治療方法。一般診斷夜遺尿的方法有以下五種：

1. 病史和身體檢查
詳細記錄和詢問孩子的小便習慣及尿床細節，亦要檢查脊椎神經，如隱性脊柱裂等的可能性。

2. 尿液檢查
排除泌尿道感染的可能性。

3. 膀胱功能檢查
詳細評估膀胱各種功能指標，包括容量、肌肉穩定性、伸張性、壓力、排尿情況及括約肌協調狀況等。

4. 排尿紀錄
詳細地紀錄每次小便的時間和尿量，以便醫生計算膀胱容量、肌肉活動和排尿情況等4 。

5. 內窺鏡檢查
檢查先天性尿道瓣膜或狹窄的可能性。

主要治療方法可分為藥物及行為治療，然而，要有效根治尿床問題，醫生很多時會兩種治療方法綜合使用。家長及患者應作出配合以最大努力徹底解決問題。

夜遺尿可分為兩大類，分別是原發性夜遺尿(primary nocturnal enuresis)和繼發性夜遺尿(secondary nocturnal enuresis)。

原發性夜遺尿即患者自嬰兒期開始持續尿床，沒有連續三至六個月不尿床的紀錄1。而繼發性夜遺尿是指兒童已停止尿床超過六個月，卻突然再有尿床的問題。一般是由於一些突發的壓力所造成，例如家中有新成員誕生、孩子剛進入學校、轉換新環境，或其他家庭問題等。

兒童夜遺尿是個複雜的問題，可能牽涉廣泛而多方面的成因。其中可以分為以下幾個主要原因：

1. 夜間「抗利尿激素」分泌不足
大約有60%的夜遺尿患者在睡眠中，身體分泌的抗利尿激素不足，令腎臟於夜間製造大量的尿液，導致尿床現象。

2. 膀胱功能異常
部份兒童的膀胱容量較小或膀胱肌肉過份活躍，造成膀胱控制問題。男孩亦可能因瓣膜阻塞尿道，引致尿道炎；女孩則有可能患上輸尿管異位。兩種原因都會影響膀胱功能，增加尿床機會。

3. 大腦醒覺反應問題
入睡後，大腦未能正常地處理「膀胱已滿」的訊息從而作出醒覺的反應及起床。因此患者往往於半夢半醒下尿床。在醫學上這問題都稱為「夜遺尿」。

其他因素
遺傳因素、心理因素、其他泌尿器官異常等。

長期尿床會對小朋友的心理發展造成影響，導致缺乏自信心、產生自卑感、不合群及其他的生理及行為問題。市民普遍認為兒童尿床只是因為排尿控制還未成熟，問題會隨著年紀長大而自動消失。但原來本港每一百個成年人就約有兩人患上夜遺尿，這表示尿床問題如不及早醫治，有可能伴隨病者一生一世，而且會導致自我形象受損，經常和家人吵架、不能出外留宿等問題。況且，部份繼發性的夜遺尿患者，可能是尿道感染、膀胱功能不良或受其他多尿症的影響。家長應及早找醫生替小朋友作詳細檢驗。根據威爾斯親王醫院香港遺尿研究及資訊中心於2009年的研究，有77.1%的兒童在經過一年治療後，可減少九成尿床次數。

尿床俗稱「瀨尿」，醫學上稱為「夜遺尿」。五歲以上的兒童每月尿床多於兩次，便可算是患有「夜遺尿」。病情嚴重的患者，每周可能會尿床超過4次。如果小孩在6歲以後仍有尿床的問題，應及早求醫，以免對小孩及家庭帶來嚴重的困擾。

很多家長和孩子對尿床問題都羞於討論。其實，尿床問題絕不罕見。根據香港中文大學醫學院的一個大型流行病學調查¹，全港大概有3.1 %的人會在5至19歲期間出現尿床問題。在五歲及十歲的兒童中，大約分別有16.2%和2.8%會有尿床的問題。當中男孩的比率略高女孩，以十歲孩童為例，男女的尿床比率分別為3%及2.4%。很多孩子以為只有自己才會尿床，其實在學校裏，每班三十名七至九歲的同學當中，最少有多於一個同學有尿床的問題。

資料來源：1. Yeung et al. BJU Int 2006;97:1069–1073